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2019-07-12 19:21 来源:juuluu.net 作者:Laishu
导读: “医师啊!可不可以请你帮帮忙,我过几天要出国,可是最近因为忙碌,膝盖很痛,可以麻烦你帮我治疗一下吗?...

“医师啊!可不可以请你帮帮忙,我过几天要出国,可是最近因为忙碌,膝盖很痛,可以麻烦你帮我治疗一下吗?”,临床常见到60~70岁患者,因为膝盖疼痛而无法旅行或者延缓行程、抱怨晨起膝盖僵硬、活动膝盖就“喀啦喀啦”、走久就疼痛;严重一点还会发炎肿胀、动一下就很痛……这些都是退化性膝关节炎的症状,我们该如何面对疼痛,以及保养膝盖呢?

中医的角度方面,退化性膝关节炎多属于肝肾不足以及局部气血循环不佳为主。常因某次损伤或过度使用,造成膝盖疼痛、肿胀、发炎、肌肉紧绷的现象,筋骨的排列会因伤害疼痛而改变,而此改变又会加重膝盖的负担,而使膝盖气血郁滞的状态加重,当反复发生几次微小的发炎,而不以为意,日久的累积将会造成影响生活的关节疼痛与变形。(推荐阅读:“退化性膝关节炎” 95%是摩擦造成)

所以中医在看待膝盖疼痛这方面,多是以筋骨排列是否顺畅为主,希望能透过理顺筋骨,营造气血循环的良好微环境,再兼之以药物辅助气血流通,以减少或者逆转退化性膝关节炎的症状。

第一步:检查是否有筋骨不顺或歪斜的现象

首先坐于床上伸直双腿,将两手放置于膝盖下,检查膝盖到床上的空隙是否不一样大,若是两边高度不对称,就有可能是膝盖变形、关节紧绷、大腿后侧肌肉紧绷或骨盆歪斜引起。

触摸大腿外侧的肌肉,是否两边的弹性不一样?触摸膝盖骨的位置,是否有偏斜的状况。若是有以上问题,可以建议先求诊中医师进行矫正筋骨与松筋的处理;若是自我检查后并无以上问题,就可以进入第二步:日常保健

第二步:日常保健

日常保健的首要目的是维持膝关节的气血流畅,因此每日固定时间行走是必须的。

(图片来源:shutterstock)

建议每日至少行走20~30分钟,走平地即可,也不需要快走。行走前也要进行暖身操,可利用弓箭步拉松下肢后侧的膀胱经与胆经,每次20~15秒,每侧各做3~5次;轻敲小腿前侧的胃经3~5分钟并活动足踝;双手轻轻顺着膝盖摩擦生热,以温热膝盖,约3~5分钟。

肌力的训练也相当重要,年纪越大,身体肌肉量就会逐渐下降,而肌肉可以帮助我们稳定膝关节,避免膝关节过度活动而磨损。

此处训练重点在于股四头肌,也就是大腿前侧的肌群,可以平躺或是坐着,将脚板倒钩,膝盖打直抬高离地约10~15公分,维持20秒,每日3回,每回约10~15下。

拉筋训练也是必须的,大腿外侧的胆经通常都会比较紧绷,若是太紧,常会拉歪髌骨,使活动时髌骨会与股骨摩擦,产生发炎疼痛。

常见方法为端坐,一只脚盘于另一只脚膝盖上,直腰,然后双手压在盘腿的膝盖上,进行大腿外侧胆经的牵拉,每次约20 秒,每回3~5下,一日3回。

第三步:补养食品

一般有关的保健营养品,最常见的就是葡萄糖胺,也就是俗称的维骨力等等,其他的如软骨素、钙片、胶原蛋白等,都是常见的的营养品,是否需要使用这些营养品,可以询问医师是否适合使用。(推荐阅读:踢破4迷思,重建骨骼的健康

至于中医的补养药方面,如龟鹿二仙胶、健步丸等,是较常见用于保养全身筋骨。但是并非所有人都适合使用龟鹿二仙胶或健步丸,龟鹿二仙胶的补性较强,适合虚性体质,因此体质过燥者或者偏实者则不适合使用;市面上健步丸的种类较多,透过不同的加减配伍,较可以配合不同体质的人使用,但是体质的判定需要由专业中医师进行认定,建议不要自行购买药品服用。

随着年龄增长,关节老化与退化是必然的过程。如何妥善的保养关节,避免年纪大时的关节疼痛,其实可以提早保健,为未来的人生留下可以快乐出游的本钱。

(本文作者为中国医药大学附设医院中医部主治医师侯甫苇)

<本专栏反映专家意见,不代表本社立场>

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