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来源:juuluu.net 作者:Laishu
导读: 发展中国家现代医疗保健的挑战之一是借鉴工业化国家的医学进步。据WHO估计,尽管发展中世界承担着世界90%的疾病重负,但用于医疗保健的资源仅占10%。目前,糖尿病是全球重大的健康问题,影响着约1.77亿人。其中少数人患的是胰β-细胞衰竭导致胰岛素绝对损失的1型糖尿病,以儿童和青少年居多,超过90%的病人患的是非胰岛素依赖性2型糖尿病(NIDDM)。由于2型糖尿病与不健康的饮食和少活动的生活方式有关,因而它对发展中世界巨大的影响可能使人感到惊异。
发展中国家现代医疗保健的挑战之一是借鉴工业化国家的医学进步。据WHO估计,尽管发展中世界承担着世界90%的疾病重负,但用于医疗保健的资源仅占10%。目前,糖尿病是全球重大的健康问题,影响着约1.77亿人。其中少数人患的是胰β-细胞衰竭导致胰岛素绝对损失的1型糖尿病,以儿童和青少年居多,超过90%的病人患的是非胰岛素依赖性2型糖尿病(NIDDM)。由于2型糖尿病与不健康的饮食和少活动的生活方式有关,因而它对发展中世界巨大的影响可能使人感到惊异。

不定时炸弹!脑动脉瘤95%没有症状

陈启仁主任说明,微创血管栓塞手术是利用微导管进入到脑动脉瘤内,透过可调式的白金线圈进行血管栓塞,达到治疗的目的。

脑动脉瘤因脑部动脉血管壁局部膨出,是造成严重出血性脑中风的原因之一。据,每100人中就有3到4人患有脑动脉瘤,女性比男性多,虽然破裂概率很低;不过,一旦发生,有3分之1的病患就会当场死亡。

双和医院影像医学部主任陈启仁表示,当脑动脉瘤壁形状较大,就会产生剧烈头痛,病患能够及早就医检查,但大部分高达9成以上病患几乎没有症状。

脑动脉瘤变大破裂 手术治疗捡回一命

陈启仁主任曾收治一名商人,就是发生头痛的征兆,紧急到医院检查,才发现脑动脉瘤变大,经过微创血管栓塞手术治疗,才捡回一命。陈启仁副院长指出,这名病患因脑动脉瘤变大,才会发生剧烈头痛,采取血管栓塞手术治疗,经过4年追纵,目前情况良好。

微创血管栓塞手术治疗 2类病患最适合

目前治疗脑动脉瘤有2种方式,一种是传统开颅手术,另一种是微创血管栓塞手术。陈启仁主任说明,微创血管栓塞手术是利用微导管进入到脑动脉瘤内,透过可调式的白金线圈进行血管栓塞,达到治疗的目的。

目前研究证实,传统开颅手术及微创血管栓塞手术的成效都不错。不过,根据2015年美国心脏协会及脑中风协会指引,65岁年纪较大的动脉瘤病患,或是动脉瘤发生在基底动脉等复杂的位置,建议进行安全性较高的血管栓塞手术。

高危险族群 定期追踪检查

陈启仁主任提醒,有高血压、高血脂、高血糖、抽烟、痛风、肥胖等动脉硬化危险因子,或是家族一等亲有2人患有脑动脉瘤,都是高危险族群,建议定期接受影像检查,才能及早发现,即时做治疗。

注意!血糖控制得宜仍须注意黄斑部水肿病变

吴佩蓁医师提醒,糖友为避免、减缓黄斑部水肿上身,控制血糖是第一要务。

从事装潢业48岁的林先生,罹患糖尿病已长达十多年,他自诩血糖控制良好,因而未定期作眼底检查,某日清晨醒来,发现眼前一片模糊,立即就医检查确诊为严重黄斑部水肿,所幸经血管内皮增生因子抑制剂治疗后,视力获得改善。

控糖一流 却忽略检查眼睛

收治该病例的坜新医院视网膜科主治医师吴佩蓁说明,该名患者是多年糖友,自认控制血糖得宜便不会出现病变,因而忽略定期检查眼睛的重要性,某天醒来眼前一片雾茫茫无法行动,需家人协助才能就医。医师提醒,每五名糖尿病患,就有一人有视网膜病变,失明概率更比一般人高25倍,因此,即便血糖控制得得宜,仍须于每半年至一年进行眼底检查,以免眼疾上身而不自知。

糖友患者视网膜病变概率高达6

根据台湾成年人罹患糖尿病盛行率,截至2016年为止,目前罹患糖尿病的总人口数已超过200万。糖尿病是一种因胰岛素缺乏或拮抗胰岛素功能的因子出现导致血糖上升的疾病。不论是第一型或第二型的患者,若血糖控制不良,长期血糖上升,就有可能会引起眼部视网膜微细血管病变,称之为糖尿病视网膜病变,而此疾病为目前国人失明最主要的原因之一。

吴佩蓁医师表示,医界研究发现,糖尿病患者患病逾二十年,有6成有视网膜病变,1到2成有黄斑部水肿。整体平均每5名糖友就有1人会有视网膜病变,而糖尿病友眼睛失明概率更比一般人高出25倍;不过糖化血色素每下降1,就能减少37%小血管病变概率,若将糖化血色素控制在7以下,更能延缓、减少视网膜病变概率。

糖友每年应做眼底检查

吴佩蓁医师提醒,糖友为避免、减缓黄斑部水肿上身,控制血糖是第一要务,务必将糖化血色素控制在7以下,并规律、正常饮食,避免血糖剧烈波动,且每周应做一次遮眼检查,了解两眼视差,每半年至一年至眼科做眼底检查,随时掌握视网膜健康情况。

以上卫教讯息由台湾诺华协助刊登

这些症状上身肠坏菌惹得祸

这些症状上身 肠坏菌惹得祸

你经常感到疲劳、胀气、偏头痛,甚至罹患肥胖、脂肪肝、湿疹吗?原因可能是肠道坏菌太多了!养生达人陈月卿强调,肠道菌群失衡不只容易身体出问题,久而久之,更会引起自体免疫疾病,建议养成健康全食物饮食,才是根本预防之道。

全球4亿人 罹患自体免疫疾病

癌症关怀基金会董事长陈月卿表示,自体免疫疾病已成现代社会流行病,包括焦虑症、忧郁症、过动症、自闭症、第一型糖尿病、帕金森氏症、阿兹海默症、红斑性狼疮、多发性硬化症、渐冻人、多囊胞性卵巢症候群、类风湿性关节炎,全球近4亿人口罹患,国内也有近百万人。

肠道菌群失衡 肠漏症导致

陈月卿董事长强调,健康的身体原本的制衡机制,可使抗体活动不致于过度,其中肠道微生物扮演重要角色,当肠道坏菌太多会赶走好菌,使肠道酸碱值平衡改变,肠道最外层的上皮组织衰弱,包括毒素、微生物、未消化的食物粒子,直接渗入血流造成肠漏症,也就是自体免疫疾病急速增加的原因。

全食物健康饮食 养好菌预防病痛

陈月卿董事长说明,人体有100兆肠道菌,大约可分成3种,包括好菌如益菌、共生菌,占10至20%;中性菌如伺机菌、条件致病菌,占60至70%;坏菌如害菌、致病菌,占20%。肠道菌内好菌与中性菌必须超过85%,才不会发生肠漏,建议养成多吃蔬果、坚果等全食物健康饮食,补充益菌生、养好菌。

肺癌早期症状不明显低剂量电脑断层揪病灶

蝉联癌症冠军! 肺癌新检测助早期发现

肺癌早期症状不明显,当感觉到身体不适而就医,大多已是后期或末期,早已错过最佳治疗时机,大大影响治疗的效果。近10年来,癌症一直位居国人死亡原因冠军,而不论男女,肺癌都居癌症死亡的第1名。

传统X光有局限 肺癌早期发现成关键

亚东医院胸腔内科主任王秉槐表示,即使近年来发展许多新兴的晚期肺癌治疗方法,但是仍然比不上第一期肺癌(小于2公分的肺癌)治疗效果。第一期肺癌经手术切除后,5年存活率可达8成以上。因此,肺癌在出现症状前能够早期发现,一直是医学界努力的目标。

最普遍的传统胸部X光检查,可能因肿瘤太小、被遮挡或藏在死角而忽略。国外研究报告发现,透过胸部X光摄影检查未能全面早期侦测肺癌,当然也无法减少死亡率。电脑断层可以提供比传统胸部X光检查更详细的影像,但是过去电脑断层检查的辐射量过大,无法运用在肺癌筛检。

新电脑断层还可发现5至8釐米小结节

王秉槐医师说,新的多切式电脑断层大幅降低辐射量,1次低辐射剂量胸部电脑断层相当于4到10张胸部X光检查,再配合电脑辅助检测软件分析,可检出直径5至8 釐米小型结节。55岁以上的肺癌发生高危险群,包含肺癌家族史、抽烟习惯或长期吸二手烟者及长期暴露粉尘环境者,建议每年筛检。

肺癌发生的危险因子包括基因遗传及环境因素,基因遗传因素难改变,所以预防肺癌从健康生活型态下手,远离烟害、避免曝露粉尘环境、改变热油煎炒的烹调习惯、下厨时使用抽油烟机,调整饮食习惯为高纤低脂,再辅以适当的低辐射剂量电脑断层的检查,早期发现,治疗肺癌。(文章授权提供/优活健康网)

心肌梗塞来得突然!哪些症状要小心?

心肌梗塞来得突然! 哪些症状要小心?

近日,小北百货创办人黄卜文先生因心肌梗塞猝逝,此噩耗震惊商界。医师指出,随着国人饮食精致化、生活压力增加,心血管疾病已不再是老年人的专利,近年来,罹患心血管疾病有年轻化的趋势。

心肌梗塞高危险群 建立正确生活习惯降低发生率

中华民国血脂及动脉硬化学会理事长暨马偕医院心脏内科叶宏一医师表示,心肌梗塞是因为冠状动脉堵塞、动脉硬化所致。通常心肌梗塞会随着年龄增高,发生比率会不断的增加,50岁以上较可能发生,且男性发生率比女性高。

诱发心肌梗塞的危险因子,多半与不良的生活形态及饮食习惯有关,叶宏一医师指出,特别是患有三高、糖尿病、高胆固醇血症、早发性动脉硬化、遗传性家族史、肥胖、抽烟者等,都被视为高危险群。因此,避免精神紧张、疲劳,以及要体能锻炼,和定期接受血管检查,早期发现,早期治疗,才能延缓动脉硬化的发展,避免心肌梗塞的发生。
心肌梗塞有前兆 胸痛、盗汗别轻忽
叶宏一医师指出,秋冬是心肌梗塞好发的季节,因低温容易造成血管收缩、血压偏高。临床上,约有一半以上的心肌梗塞患者,病发前会出现持续性胸痛、盗汗和恶心、呕吐等典型的病征,但一般大众对这些症状并无自觉,甚至会以为是其他病征而忽略,导致发生心肌梗塞时都措手不及,耽误就医时机。
叶宏一补充,一旦心肌梗塞发作,最好把握6小时的黄金救援时机,尽速送医,施行心导管手术,打通阻塞血管,挽回宝贵生命。
预防远胜于治疗 平时应定期检测及防治
即使平常身体硬朗,还是有可能发生心肌梗塞。叶宏一提醒,预防心肌梗塞应从日常生活中做起,若有相关家族病史,一定要定期回诊追踪。此外,饮食方面应多摄取高纤蔬果,采低脂低盐、清淡的饮食方式,搭配规律运动,避免抽烟、酗酒等不良习惯。最重要的是,平常需多注意自己的身体症状,如有不适千万别硬撑,应尽速就医,才能避免不可逆的悲剧发生。

肾病有征兆端详尿液四大症状

4症状告诉你 肾病可能已经找上门

肾脏是除了皮肤以外,其具有排毒的功能,毒素经过肝脏的代谢后,再把毒素(大部分是有毒的水溶剂化合物转换来的)运送到肾脏,再由肾脏借由尿液排放出来。肾脏还有其它的功能,具有贺尔蒙的功能及代谢的功能,例如维他命D的转换也需要肾脏的帮忙;同时肾脏也是肾素,红血球生成素先激素的主要制造器官等。肾脏也具有调节水分、盐类、及其他电解质甚至调节体内酸碱的平衡。

泡泡不会消失、尿中有臭味恐为蛋白尿

乌日林新医院肾脏内科主任陈燕兰表示,检测蛋白尿时,通常会先采简便且快速尿液试纸,进行初步筛检,只是会受到当次尿液浓度的影响准确度,这时可选择用“定量”来分析是否有蛋白尿,即收集一整天(24小时)的尿液来做检查及分析,此方法最为精准,缺点是必须收集24小时的尿。

如果来到肾脏内科的门诊,可以借由尿液甚或血液的检查来做为医师判断的指标,会安排患者检查早上的首次尿液,即当次尿中的蛋白质总量除以尿中的肌酸肝值(UPCR),此方法相较方便,也较接近实际每天流失的蛋白量数值。如果尿液中出现以下状况,可能有蛋白尿的产生:

1、如厕时发现尿液中有泡泡。

2、尿中的泡泡不会自动消失。

3、尿液中带有臭味。

4、泡泡会持续出现在马桶内。

尿中蛋白量大于150毫克 尽快咨询医师

当出现上述状况时,这时就要怀疑是否有蛋白尿!一般健康的人每天会有少许的尿蛋白从肾脏中排出来,健康的肾脏每天所排出的尿蛋白量是小于150毫克,当尿液中蛋白的排出量大于150毫克/天,意谓著病患有蛋白尿的情形,必须进一步接受检查。

为避免肾脏的功能可能出现问题,导致体内调节的功能失衡,进而产生出不同的问题,甚至造成患者的不适,必须尽快就医治疗。如果发现尿中有泡泡,务必提高警觉来肾脏内科向医师咨询、进行相关检查!(文章授权提供/优活健康网)

高血糖患者有解安卓锭C助治疗

高血糖患者有解 安卓锭C助治疗

卫福部国健署每年定期公布国人十大死因,被列为危险因子的高血糖正是其中一。近期,国立中兴大学森林学系王升阳教授证实,牛樟芝菌丝体成分中的安卓锭C (Antrodin C),可借由活化Nrf2转录因子,调控抗氧化基因,预防高血糖所造成的细胞衰老和凋亡。

牛樟芝珍稀 兴大开发替代原料

因牛樟树已被政府列为保育类树木,在全面禁止伐采下,生产成本居高不下。王升阳领导的研究团队,为寻找牛樟芝可能的替代原料,以牛樟芝及相关药用真菌做研究,针对活性成分、作用机制以及安全性进行深入探讨,此研究成果也被刊登在肿瘤学期刊Oncotarget。

安卓锭C助抑制细胞衰老和凋亡

王升阳团队研究证实,安卓锭C对高浓度的葡萄糖造成内皮细胞功能的损伤,具有显著的保护活性,可解除人类脐静脉内皮细胞中,因高糖所诱导的细胞毒性。此外,安卓锭C能有效阻止高糖所诱导的细胞衰老、细胞周期G1-S转换期的生长停滞和周皮细胞的凋亡。

事前预防甚于事后治疗

王升阳进一步分析指出,在高糖条件下,细胞内活性氧浓度升高,安卓锭C也能抑制;因为安卓锭C具抗氧化作用,故能提升细胞抗氧化基因,如HO-1和NQO-1,也可借由Nrf2中的细胞抗氧化防御系统,预防或治疗糖尿病相关的心血管疾病。该研究团队期则此项研究,可以有效减轻高血糖患者危险因子威胁,并做好预防和治疗工作,为民众的健康把关。 

聪明保健逆转高血糖打败世纪杀手糖尿病

聪明保健逆转高血糖 打败世纪杀手糖尿病

你或身旁的亲友,有人罹患糖尿病吗?据国民健康署的,2015 年全国的糖尿病确诊案例将近138万名。2005~2008年的国民营养健康调查显示,糖尿病的盛行率已达9.2 %,65岁以上老年人的盛行率则约是 20~30 %。此外,保守估计全台仍有30~40万名隐形患者,这些人大多认为自己不吃甜食、没有家族病史就不会得糖尿病,因此罹病而不自知。其实不分性别、年龄、胖瘦、职业,人人都有可能成为高血糖族群的一员!

高血糖易引发全身病变

身体的60亿个细胞必须要靠碳水化合物分解而成的葡萄糖,才可正常运作。但是,如果人体来不及处理排山倒海而来的葡萄糖,就会导致胰脏的β细胞被破坏,进而造成胰岛素分泌不足。而这就是第一型糖尿病的主要致病原因。此外,人体来不及处理过量的葡萄糖,也可能造成胰岛素抗性(意指体内细胞无法正常运作使葡萄糖进入细胞)或是胰岛素不足的情况,这就是常见于成年人与老年人的第二型糖尿病,其致病成因大多是不良生活习惯与肥胖。

糖尿病会造成大、小血管的病变,三高族群(高血压、高血脂、高血糖患者)必须特别注意。糖尿病的慢性并发症包括:视网膜、肾脏、神经、心脏、下肢的病变,甚至可能造成失明、洗肾和截肢。此外,糖尿病患者的中风概率也比一般人高出2~4 倍;近三成患者会并发肾脏病;七成患者并发心血管疾病。

预防糖尿病的黄金之钥:秋葵异槲皮素

想要对抗糖尿病,可以先从最简单的方法开始──借由改变饮食习惯来逆转高血糖,其实这比想像中的容易。尤其高龄者因为身体代谢机能较不足,更应该做好日常的老人保健。致力于研发高机能天然饮品的知名厂商与大叶大学、中医大联手展开研究,测试秋葵果、秋葵花、秋葵籽萃取物的降血糖效果。研究团队经由动物试验发现: 1公克的秋葵萃取物与1公克的新鲜秋葵相比,秋葵萃取物所含的异槲皮素是自制秋葵水的 118 倍。此研究显示,持续以秋葵萃取物喂食患有糖尿病的大鼠 ,确实能有效降低大鼠的血糖,亦能明显降低大鼠的三酸甘油酯与总胆固醇的含量。

此外,秋葵不只富含果胶、半乳聚糖、阿拉伯树胶等多种水溶性膳食纤维,亦含有丰富的植化素与黏蛋白,可减缓现代饮食习惯对人体造成的负担。若搭配足够的饮水量,秋葵亦能协助肠道阻断碳水化合物的吸收。

萃取式秋葵水过滤杂质 无生菌数超标的疑虑

根据中医大的生菌数实验,自制秋葵水的容器因为未经消菌处理,所以置放四小时后的生菌数,往往已超标而无法计数,可能会造成腹泻。而且一般的秋葵不耐久放易腐烂,若未萃取,它的活性是很低的,人体无法有效吸收,秋葵水的品质也会因此而良莠不齐。因此,彭程毅医师也表示:秋葵萃取物保留最有效的成分,过滤多余的糖分与杂质,是健康又安全的高效率保健饮品。(文章授权提供/生医观点)

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