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发布于2019-08-22 05:51:03 来源:juuluu.net 作者:Laishu
导读: 丙肝治疗经过-与医疗相关各界之努力已有许多病友已顺利告别丙肝,然而南部偏乡交通不便、在地医疗资讯缺少,少数民众仍对C型肝炎治疗缺乏正确认知。甚至还有一名六十岁妇人因肝硬化住院两周,却听信亲友认为“吃C

丙肝治疗经过-与医疗相关各界之努力已有许多病友已顺利告别丙肝,然而南部偏乡交通不便、在地医疗资讯缺少,少数民众仍对C型肝炎治疗缺乏正确认知。甚至还有一名六十岁妇人因肝硬化住院两周,却听信亲友认为“吃C型肝炎口服新药容易致命风险高,切勿进行治疗”,妇人坚持不接受丙肝治疗。安南医院消化科医师蔡坤峰表示“已尽量详细跟病人说明,但病人无意愿接受治疗也无能为力。”

蔡坤峰医师说,台南乡镇地区仍有少数居民,因为资讯不普及、对新知接受度不高,偶尔还是会遇到不愿出门接受筛检、治疗的民众。这是丙肝治疗需要突破的困境,南部地区已有多家医院愿意投入资源直接到偏乡,推动筛检活动,且医疗团队直接进入乡镇进行治疗,希望能更有效率找出C型肝炎患者并加以治疗,并增进当地对疾病认知,希望能更快更有效全面治愈丙型肝炎。

口服新药治疗简便 副作用低治愈率高

目前C型肝炎全口服新药治疗简便,涵盖基因型一至六型,疗程十二周,若是从未治疗过且未罹患肝硬化者则仅需八周,不仅治愈率超过九成七,副作用也少,民众想要摆脱C型肝炎再也不是难事。

为了让更多C型肝炎患者受益,健保自今年六月起扩大C型肝炎口服新药给付范围,开放C型肝炎抗体阳性者无需经六个月C型肝炎抗体之确认,只要体内验出病毒,就能立即接受全口服的抗病毒新药治疗。

台南市一名五十六岁黄姓妇人,数年前确诊罹患C型肝炎,前后陆续接受两次干扰素疗法,以干扰素合并雷巴威林治疗,却始终无法根除体内C型肝炎病毒。两年前健保开始给付C型肝炎口服新药,因当时给付限中重度肝纤维化(F3)以上C型肝炎病患使用,黄妇肝脏仅轻度纤维化仍无法参与治疗。

蔡坤峰医师回忆,当时只能固定回诊、追踪病情,但因体内C型肝炎病毒影响,肝功能指数仍起伏不定,“所幸今年初健保放宽给付条件,不受第F3肝纤维化条件限制后,以C型肝炎口服新药治疗后,两周内黄妇的肝功能指数就将回正常值,三个月完治后目前体内也已无任何病毒。”

民众应及早筛检 远离肝病三部曲

蔡坤峰医师表示,门诊曾有一名六十岁男性,十多年前确诊丙型肝炎,迟迟未接受治疗也无规则追踪。来到门诊已经肝脏失去代偿后续出现肝脑病变、食道静脉曲张出血等肝硬化并发症,因错失治疗时间,仅能支持性疗法治疗并等待肝脏移植,后来半年前已不幸离世。

蔡坤峰医师呼吁,感染C型肝炎病毒后,随病程进展,约有近三成患者在二、三十年内演变成肝硬化,且罹患肝硬化后,每年则有二至五%概率恐进展成肝癌,民众应及早筛检,主动治疗并定期追踪,才能远离“慢性肝炎、肝硬化、肝癌”的肝病三部曲。

资料来源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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